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Mucocele: Diagnóstico y Tratamiento efectivo

Lo primero a saber es que el mucocele es un bulto con un tamaño que variará y tiene su aparición en la boca a raíz de una retención salival. Es mucina, esto hace que tenga un aspecto claro, azulado y hasta transparente.

En una primera observación tiene semejanza a una ampolla cuando su tamaño es pequeño. Sin embargo, hay una clara discrepancia y es que el mucocele no genera malestar o dolor.

Tiende a aparecer mucho en la cara interna del labio inferior a raíz de diversos traumatismos por roce con las piezas de dientes.

En este tipo de traumatismo se crea una ruptura con el conducto de una glándula salival menor haciendo que todo el contenido se congregue y de cabida a que el mucocele aparezca.

Mucocele diagnóstico y tratamiento

La masa puede hacer su aparición de manera precipitada con un desarrollo rápido y en pocos días es posible que se rompa por el roce haciendo que el contenido salga, transparente y algo viscoso.

El paso del tiempo es el que determinará el tamaño y éste puede variar mucho, como también desaparecer de manera natural. Si la bolilla resulta tener un tamaño más grande y produce molestia constante, es necesaria la extirpación por medio de una cirugía.

Causas del Mucocele

El mucocele tiene su origen en las glándulas salivales menores; aunque también tiende a aparecer en cualquier parte de la boca en donde las glándulas existen.

Sin embargo, el sitio más frecuente es el labio inferior y suele presentarse como un bulto, siendo el mismo translúcido con mucina en su interior.

La mayoría de los casos (96% para ser más precisos), se forma a raíz de una extravasación o derrame de saliva por una mordedura, ruptura o desgarro como causa principal.

Por supuesto que esto no crea más que una reacción inflamatoria de manera indirecta en el tejido de la misma glándula salival adyacente. Posee una presencia de células blancas, macrófagos (células que ayuda a defender el organismo de cualquier mal), y neutrófilos

De igual forma, el tejido de granulación (uno que aparece por el proceso de cicatrización), ayuda a la creación de paredes o capas alrededor de la mucina que fue derramada.

Causas asociadas:

❎ Obstrucción glandular

Otras de las causas que puede ocasionar el mal de mucocele es la obstrucción del conducto de la glándula que sucede mucho por la multiplicación del tejido epitelial (tejido que se crea a partir de varias capas de células).

Su aparición se da mucho en personas que tienen una edad avanzada que va desde los 50 a 60 años.

❎ El hábito de fumar

El humo de cigarrillo es otra de las causas principales que provoca la irritación crónica de la cavidad oral y el mismo podría dañar la glándula salival si no se toman las prevenciones adecuadas.

❎ Intervenciones quirúrgicas

Las operaciones a nivel quirúrgico hechas en la cavidad bucal es posible que causen un mal en la glándula salival. En los recién nacidos tienden a aparecer porque se dan traumas en la boca mientras nacen.

Hoy en día hay investigaciones que han puesto en evidencia que las enzimas proteolíticas dentro de la saliva como también las colagenasas y activadores plasminógeno (POS), poseen un papel a la hora de que la lesión aparezca.

Tipos de mucocele

Hay 2 tipos de mucocele que se aceptan partiendo de una perspectiva histopatológica o celular. Los mismos pueden ser por extravasación o por la misma retención.

Mucocele de extravasación

Es el más frecuente y normalmente tiene su aparición en personas con una edad comprendida entre los 10 y 30 años. Es un tipo de traumatismo que suele aparecer por la mordedura del labio, alguna perforación o la utilización de aparatos de ortodoncia.

Dicho trauma termina por afectar el conducto excretor de la glándula haciendo que salga moco hacia la parte interna del tejido. No es considerado como un quiste real ya que se cubre por un tejido de granulación.

Mucocele de retención

En este caso, el también llamado “fenómeno de retención” si se considera un quiste real ya que, a diferencia del anteriormente mencionado, éste si está cubierto por epitelio.

Su aparición se da en menos casos y se origina a raíz de una obstrucción en el conducto glandular causada por la proliferación de células. Esto sucede en muchos casos por la disminución o carencia de secreción en la misma glándula.

Tiene una aparición en personas mayores a 30 años, llevándolo a una dilatación del conducto y a una hinchazón en la superficie.

Asimismo, es posible encontrar un cálculo salival (sioalolito), que está formado por capas acelulares y por impurezas del mismo líquido salival.

El término de mucocele es usado de manera general para los dos tipos, antes de conseguir un diagnóstico real a nivel microscópico. Este tipo de lesiones terminan por clasificarse además por el tipo de profundidad que presentan.

tipos de mucocele en boca

Síntomas

En caso de que estén presente algunos de los siguientes puntos es posible que sea mucocele:

  • Tiende a aparecer de manera lenta en forma de bulto o tumoración.
  • No causan dolor.
  • Tienen un semblante redondo con elevación.
  • Aparecen de manera solitaria, en especial en la parte interior del labio inferior.
  • En la mayoría de los casos su coloración es rosa o azulado.
  • Son transparentes o translúcidos.
  • La consistencia es blanda.
  • El tamaño variará, va desde algunos milímetros hasta llegar a 1 centímetro.
  • En su interior tiene sialomucina.
  • La superficie es totalmente lisa.
  • Normalmente son recidivantes.
  • En muchos casos puede causar incomodidad al momento de hablar o la forma en cómo se habla.

Tratamiento del mucocele

Si existe la aparición de mucoceles con un pequeño tamaño y asintomáticos, el problema llega de manera natural dentro de 3 a 6 semanas desde que aparece.

✅ Extirpación quirúrgica

En caso de que la lesión o bulto esté causando algún tipo de incomodidad y empiece a adquirir un mayor tamaño, es posible que sea necesario ir a un tratamiento quirúrgico oral.

tratamiento quirúrgico de mucocele en boca
Extirpación del mucocele mediante cirugía oral

✅La criocirugía

Si estamos en el caso de una complicación de leve diámetro, la criocirugía con nitrógeno líquido es la alternativa ideal. Logra disminuir el peligro de infección y también el dolor o malestar que se crea después de la operación.

También se puede emplear LÁSER o utilizar un electrobisturí, para disminuir el sangrado y las molestias ?.

Claro que esto no quita de que la extirpación o tratamiento quirúrgico sea lo más utilizado.

Para finalizar, hay algunos tratamientos por medio de medicación, como el empleo de Clobetasol o el Ácido Gamma-linolénico. No obstante, con dichas terapias sistémicas existe un problema; puede aparecer el bulto en el labio nuevamente.

Fuentes:

Biblioteca Nacional de Medicina de EEUU

Sobre el autor:

Dra Mercedes Daza
Dra Mercedes Daza
Es Cirujano Dentista de profesión, ha realizado diferentes cursos de actualización y cuenta con un post grado en estética dental.

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25 Comentarios en “Mucocele: Diagnóstico y Tratamiento efectivo”

    • Buen día Doralicia.
      Generalmente el mucocele desaparece solo; sin embargo, como mencionas también puede reventarse, incluso infectarse. La solución sería su extirpación quirúrgica a cargo de un cirujano oral. Gracias por vistar nuestra web!

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  1. Hola, tengo 14 años y tengo este problema, en mi caso es pequeña y me ha salido recién hace día o dos, que me recomiendan?

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  2. Buenas noches tengo a mi hija de 8 años con ese problema ya una vez le drenaron y volvío a creer el mucocele.suele incomodarle y se muerde involuntariamente mayormente comiendo…..ella tiene miedo a las inyecciones por eso no me arriesgo a realizarle la cirugía…que me recomendaría..

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    • Buen día Marianella. Si bien la mayoría de los casos requiere una solución quirúrgica, en los niños es importante realizar un diagnóstico diferencial y establecer la verdadera causa del problema.
      El hecho que constantemente se muerda (trauma) podría ocasionar el mucocele. Te sugiero la evaluación por un especialista en ODONTOPEDIATRIA. Esperamos haberte ayudado.

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  3. Hola yi tengo uno de esos pero en la cara ventral de la lengua y si me causa molestia, ya llevo tiempo con eso y no se me quita que me recomienda usted.

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    • Buen día Samuel ?. Mi recomendación sería que te evalúe un cirujano oral y dependiendo del diagnóstico en la mayoría de casos suele desaparecer de manera natural en algunos días (incluso semanas); pero, dependiendo de sus características podrías requerir una pequeña intervención quirúrgica. Un abrazo y visita al cirujano!

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  4. Buenas me a salido un orzuelo pero esta de color negro a que se debe el color?
    Cabe recalcar que he tenido otros ursuelos en el mismo lugar pero se rompen continuamente.

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  5. Hola tengo una consulta, a mi hermano le salio eso, fue al dentista le realizo una primera cirugia y a las semanas le volvio a salir en el mismo lugar le realizaron otra cirugia la 2da y denuevo le volvio a salir… en este caso que se deveria hacer. Espero su respuesta gracias

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    • Buenas noches Susan ?. Te sugiero la evaluación con un ESPECIALISTA EN CIRUGIA MAXILOFACIAL. El hecho de salir recurrentemente en el mismo lugar puede ser indicio de una alteración mayor. Suerte!

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    • TAMBIEN UN PROBLEMA DE LA REPETICION DE MUCOCELES , SON LOS HABITOS PERNICIOSOS , COMO LLEVARSE OBJETOS EXTRAÑOS A LA BOCA, PLUMAS, MORDER PALILLOS, LAS UÑAS, ETC.
      AUNADO AL CIGARRILLO . DEBE DEJAR TODOS ESOS MALOS HABITOS Y TENENR MAS HIGIENE BUCAL.

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  6. Buenas noches mi hija tiene 17 años y esta usando brakrets ya 10 meses y le ha salido esta bolita hace un mes su ortodoncista le dijo que era herpes, la lleve al dermatologo y me dijo q era mucocele y q espere 1 mes mas puede ser q desaparezca de lo contrario tendria q pasar a cirugía mi pregunta es cual seria mejor con láser o cirugia con puntos

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    • Buen día Jennifer ?.
      Si el diagnóstico es correcto, el mejor tratamiento para el mucocele es el quirúrgico. En este caso lo ideal sería realizarlo por medio de láser o con ELECTROBISTURÍ. En ambos casos casi no hay sangrado y la recuperación es rápida. Suerte en tu tratamiento.

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  7. Buenas tengo un mucocele y ya lo e reventado en varias ocasiones y vuelve a creser es malo que me lo este reventando?

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    • Buen día Francisco ?, el tratamiento del mucocele consiste en la extracción quirúrgica y NO en “reventarlo” ya que podrías originar una infección severa. Te sugerimos la evaluación de un cirujano oral. Un abrazo!

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  8. Hola como estan , tengo 16 años y exactamente tengo el problema hace 3 años pero estos ultimos dias me incomoda demasiado no se si me podrian brindar la direccion de su lavoratorio para la extirpacion del mucocele gracias por su comprencion

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  9. Hola qué tal, tengo 28 años, me apareció hace unos días exactamente esa bolita pequeña blanca en el labio inferior izquierdo, exactamente como describe la persona del comentario, no duele y ni nada, pero si es incómodo al hablar o comer, y en efecto me solía morder en ocasiones y también accidentalmente comiendo, tengo que preocuparme y con quién se trata este problema?.

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    • Buen día, en la mayoría de casos el mucocele – bolitas-, desaparecen si causar mayores incomodidades; no obstante, cuando ya entorpece para hablar o comer, debería evaluarlo un especialista en cirugía oral. El tratamiento es sencillo y consiste en la remoción quirúrgica con anestesia local. Esperamos haberte ayuda, ten un gran 2021?.

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  10. Esto se trata con un dentista ? Al parecer mi niña de 9 años presenta ese problema se le ve como si fuera una bolita blanca pero no tiene molestias , come bien y habla bien . Que es recomendable a su edad

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    • Buen día Nallely, esto lo evalúa y trata el cirujano dentista, dependiendo de esta valoración es posible que lo derive a un odontopediatra o cirujano maxilofacial. En la mayoría de casos el mucocele no genera molestias, pero igual te sugerimos la evaluación profesional. Saludos

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