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Alergias en ortodoncia: Alternativas efectivas

Las alergias en ortodoncia, son un inconveniente más común de lo que imaginamos. Los pacientes alérgicos son cada más frecuentes en las consultas dentales y estas en su mayoría son por alergias al látex, “pegamentos” y a los brackets metálicos (níquel).

En los tratamientos de ortodoncia, usamos casualmente a diario las gomas, cadenetas y otros elásticos cuyo compuesto principal es el latex. De igual manera, uno de los componentes principales de los aparatos metálicos es el níquel, que evita la corrosión y la adherencia de sarro a los aparatos.

El paciente con alergias representa un verdadero desafio al momento de plantear una ortodoncia. No obstante, un ortodoncista experimentado siempre encontrará los medios para resolver estos inconvenientes.

Identificación de Alergias en ortodoncia

El primer paso crucial en el tratamiento de ortodoncia para pacientes alérgicos es identificar cualquier alergia o sensibilidad relevante. Esto implica realizar una evaluación exhaustiva del historial médico del paciente, así como pruebas específicas de alergia si es necesario.

Es fundamental que el ortodoncista esté informado sobre cualquier alergia conocida para adaptar el tratamiento de manera adecuada y evitar posibles reacciones adversas.

Alternativas efectivas en las alergias en ortodoncia

Una vez que se han identificado las alergias, el siguiente paso es seleccionar materiales y productos que sean compatibles con las necesidades del paciente.

Alergias al níquel

Por ejemplo, si un paciente es alérgico al níquel, un metal comúnmente utilizado en los brackets tradicionales, se pueden utilizar brackets de cerámica, zafiro o policarbonato (excentos de niguel).

Otra gran alternativa es el uso de alineadores invisibles, pero bajo la indicación de ser confeccionados 100% en acetato, ya que algunas marcas de alineadores incluyen trasas de niquel en su confección.

Alergias a adhesivos

Para aquellos con sensibilidad a ciertos adhesivos dentales o materiales de cementado de brackets (metacrilato-bisfenol), se pueden encontrar alternativas hipoalergénicas como el transbond.

Muchos de los adhesivos (resinas) para pegar brackets contienen bisfenol (Bis-GMA) y podrían causar reacciones alérgicas. De igual manera, muchos clínicos usan metacrilatos para pegar accesorios directamente a los alineadores.

Alergias al latex

Durante el tratamiento con brackets fijos y con alineadores invisibles es común el uso de gomas, elásticos, cadenetas, etc.

En el mercado odontológico hay casas comerciales especializadas que proveen estos suministros libres de látex. Quizá cuesten un poco más caro, pero son iguales de efectivos.

Aparatos de ortopedia maxilar

Para la confección de aparatos ortopédicos funcionales se usan algunos compuestos que pueden causar alergias en ortodoncia, como son los metacrilatos y los elásticos de fuerza ortopédica a base de látex.

En estos casos se puede recurrir a opciones personalizadas. Esto podría implicar la fabricación de aparatos de ortopedia maxilar a medida utilizando materiales específicos que no desencadenen reacciones alérgicas en el paciente.

Aunque este enfoque puede requerir más tiempo y recursos, es fundamental garantizar la seguridad y comodidad del paciente niño-adolescente durante todo el tratamiento.

Síntomas de las Alergias en Ortodoncia

Quizá ya te hayas colocado los aparatos y puedes experimentar:

  1. Irritación en la boca, lengua y encías.
  2. Enrojecimiento e hinchazón de las áreas en contacto con los aparatos.
  3. Picazón local, en brazos, cuello y otras partes del cuerpo, acompañado de ardor bucal.
  4. Enrojecimiento de la cara y úlceras en la boca.
  5. En los casos graves, ojos rojos, dificultad para respirar y picazón general.

Estos síntomas se dan a los minutos de haber colocado los aparatos. Si es así comúnicate con la clínica dental y reporta los inconvenientes.

Ten en cuenta

Si presentas se manera inmediata estos síntomas , es probable que se retiren todos los aparatos y accesorios de ortodoncia, hasta tener la certeza del origen de la alergia.

Interconsultas en alergias en ortodoncia: comunicación Interdisciplinaria

El tratamiento exitoso de pacientes alérgicos en ortodoncia requiere una comunicación estrecha y colaborativa entre el ortodoncista y otros profesionales de la salud, como alergólogos y dermatólogos, ante la sospecha de un paciente con historial alérgico.

Esta colaboración permite una evaluación integral de las necesidades del paciente y la identificación de posibles desencadenantes alérgicos. Además, permite la coordinación de cuidados para garantizar que cualquier alergia subyacente se maneje de manera efectiva durante el tratamiento ortodóncico.

Conclusiones

Es importante que los pacientes comprendan su condiciòn de hipersensibilidad y sus consecuencias. Así mismo, cómo reconocer y manejar cualquier reacción alérgica potencial.

Al identificar alergias específicas, seleccionar materiales adecuados, fomentar la colaboración interdisciplinaria, educar al paciente y mantener un seguimiento continuo, los ortodoncistas pueden proporcionar un tratamiento efectivo y seguro que cumpla con las necesidades individuales de cada paciente alérgico.

El tratamiento de ortodoncia en pacientes alérgicos presenta desafíos únicos que requieren un enfoque cuidadoso y personalizado, pero con el manejo adecuado, correcta de elección de alternativas y un buen plan de tratamiento, los resultados serán efectivos.

Sobre el autor:

Dr Daniel Gregorio
Dr Daniel Gregorio
Es cirujano dentista de profesión con especialidad en Ortodoncia y Ortopedia maxilar RNE 1983. Cuenta con diversos cursos en el Perú y extranjero.

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