Un expansor de paladar, también conocido como, expansor maxilar, disyuntor palatino o aparato de expansión dental – maxilar rápido, es un dispositivo ortopédico – ortodóntico utilizado para ensanchar el paladar en personas que presentan un estrechamiento de la arcada dental superior.
El paladar es la bóveda ósea en la parte superior de la boca, y cuando está demasiado estrecho, puede ocasionar problemas de mal posición dental, respiración defectuosa, fonación alterada y alteración estética de la sonrisa.
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¿En qué consiste un expansor de paladar?
El expansor palatino o disyuntor maxilar es un aparato que se coloca en el paladar y se sujeta a los dientes superiores, incluso al mismo paladar mediante mini tornillos de titanio.
También hay expansores removibles, pero más orientados a mover dientes que huesos.
El expansor dental puede estar hecho de metal, acrílico o una combinacion de ambos. El dispositivo se activa mediante un tornillo central que permite separar (ensanchar) gradualmente los dos lados del paladar.
Cuando se gira el tornillo, el expansor palatino crea una fuerza que se aplica a los huesos del paladar, provocando su separación gradual (los ortodoncistas lo llamamos DISYUNCIÓN).
Este proceso estimula la formación de nuevo hueso en el área y permite que el paladar se ensanche de manera controlada y duradera.
¿A qué edad se usa el disyuntor maxilar?
El expansor del maxilar es efectivo en niños y adolescentes, debido a que en esas edades la sutura media palatina aún no esta cerrada o soldada; por lo tanto, se puede expandir con fuerzas ortopédicas. La edad ideal son los 10-12 años en mujeres y 12-14 años en hombres.
✅ Los tratamientos tempranos siempre serán los más estables y efectivos. Recuerda que la primera evaluación de tu niño con el ORTODONCISTA debe ser a los 7 años. En esta etapa podemos detectar no sólo alteraciones dentales sino variaciones en el crecimiento de los maxilares.
Indicaciones del expansor palatino
Está indicado en:
- Paladar estrecho, comprimido o atrésico, es la principal indicación. Si el paladar tiene un tamaño normal o compatible con el inferior, no es necesario expandirlo. Esto crearía una maloclusión severa y daños en todo el sistema de oclusión.
- Apiñamiento dental y dientes retenidos. Esto ocurre principalmente por queé el hueso maxilar es pequeño, o algunas veces los dientes son muy grandes y se tendría que plantear extracciones dentales.
- Dificultad respiratoria y alteración de la fonación. Esto debe ser diagnosticado y tener relación directa con el maxilar atrésico.
- Mordida cruzada. Sobre todo en la zona posterior, se tiene que evaluar el tipo de cara, ya que no en todos los casos la mordida cruzada se soluciona con el disyuntor.
- Complementario a otros tratamientos ortopédicos como la máscara facial. Muchas veces no sólo el maxilar está estrecho, sino también “retraído” y será necesario la disyunción para fomentar el crecimiento para “adelante” por medio de apoyos externos.
✅ El tratamiento con un expansor palatino puede corregir problemas de maloclusión, mejorar la estética facial, facilitar la respiración nasal y el espacio para el correcto alineamiento de todos los dientes.
Expansor de paladar para niños
El expansor de paladar es un dispositivo ortopédico-ortodóntico utilizado para ensanchar el paladar en niños que presentan un estrechamiento de la arcada dental superior. Este problema puede causar mal posición dental, dificultad respiratoria y alteraciones en la fonación.
La edad ideal para usar un expansor de paladar en niños y adolescentes es entre los 10 y 14 años, cuando la sutura media palatina aún no está cerrada. Este tratamiento temprano es más efectivo y estable, por lo que se recomienda una evaluación con un ortodoncista a los 7 años.
¿Quién realiza este proceso de expansión maxilar?
Es importante destacar que el uso del expansor palatino debe ser planificado y supervisado por un ortodoncista experto y certificado, quien determinará la duración y el ajuste adecuado del dispositivo para obtener los resultados deseados.
Al ser un procedimiento que ensancha los maxilares, si esta mal indicado puede traer problemas mayores en la articulación temporo mandibular, cambios negativos en la forma de la cara, alteración irreversible de la oclusión, disminución de la longitud de raíces dentales (por excesiva fuerza).
⚠ Por todo lo mencionado, este tratamiento solo deberá ser indicado por un ESPECIALISTA EN ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR.
¿Cómo es el tratamiento con el expansor palatino?
El expansor palatino funciona aplicando una fuerza gradual y controlada en el paladar para ensancharlo. El dispositivo puede estar anclado a las muelas o directamente al paladar.
El proceso de expansión comienza cuando se gira el tornillo de activación con una llave especial. Al girarlo, se genera una separación gradual entre las dos bandas laterales, lo que ejerce una fuerza sobre los huesos del paladar y directamente en la sutura palatina.
Esta fuerza estimula la formación de nuevo hueso en el área y permite que el paladar se ensanche progresivamente.
El expansor palatino se ajusta periódicamente de acuerdo a las indicaciones del ortodoncista. El proceso de expansión generalmente toma varias semanas hasta que se alcanza el ensanchamiento deseado.
Algunas veces lo realiza el ortodoncista en cada visita y otra se indica la activación en casa, previa instrucción a los padres.
Es importante destacar que el proceso de expansión puede generar cierta incomodidad o presión en los primeros días, pero la mayoría de los pacientes se adaptan rápidamente. El uso adecuado y la supervisión profesional son fundamentales para obtener los resultados deseados y evitar complicaciones.
¿Qué es la expansión maxilar MARPE?
Es un tipo de disyuntor maxilar, que se fija mediante pernos al hueso del paladar. Por eso sus siglas en ingles (miniscrew-assisted rapid palatal expander): Expansión palatina rápida apoyado en minitornillos.
La expansión maxilar MARPE se utiliza básicamente cuando el maxilar es estrecho. El dispositivo se coloca en el paladar y se ajusta gradualmente en un mes para aplicar presión a los huesos maxilares, promoviendo así su expansión rápida.
Este tipo de expansor, solo incomoda un poco al inicio, luego el paciente se adapta. Se usa aproximadamente 6 meses, y solo se activa el primer mes.
¿Cuánto cuesta el expansor de paladar en Lima Perú?
Los costos varán de acuerdo al tipo de expansor maxilar. Los expansores apoyados en muelas rondan los 900 soles y los disyuntores apoyados directamente al paladar por tornillo de titanio, van desde los 2,000 soles.
Cabe indicar, que estos costos sólo representan precios aproximados y son parte de un tratamiento integral.
Preguntas frecuentes:
La mandíbula al ser un hueso que no tiene sutura, no se puede expandir como tal. Si bien en algunos casos limitados se coloca un expansor, es para enderezar dientes muy inclinados hacia la lengua.
Al ser un aparato fijo en su mayoría, el expansor permite alimentarse casi de manera normal. Lo ideal es comer alimentos blandos como pescado, atún, pollo, y evitar carnes fibrosas y comidas duras.
Los primeros días es incomodo, pero luego los niños y adolescentes se adaptan rápido al aparato ortopédico. De igual manera, la pronunciación puede verse afectada, pero solo en cuestión de días se normaliza.
