El dolor de la articulación temporo mandibular, tecnicamente conocido como Disfunción Temporo-Mandibular (DTM), es un trastorno que afecta la articulación temporomandibular, que conecta la mandíbula con el cráneo.
Esta condición, también conocida como trastorno de la ATM, puede causar una amplia variedad de síntomas molestos y dolorosos que afectan significativamente la calidad de vida de quienes la padecen. En este artículo, exploraremos en detalle las causas subyacentes, los síntomas característicos y los mejores enfoques de tratamiento actual.
Contenido
Causas del dolor de la articulación temporo mandibular:
La disfunción temporo mandibular (DTM) puede tener múltiples causas, y a menudo es el resultado de una combinación de factores. Entre las causas más comunes se encuentran:
- Maloclusión dental: Problemas en la alineación de los dientes (mordida NO encajada), son una de las principales causas que afectan la función normal de la articulación de la mandíbula y desencadenar la DTM.
- Lesiones de la articulación ATM: Los golpes directos en la mandíbula, pueden contribuir al desarrollo de la disfuniciòn de la ATM (DTM).
- Bruxismo: El hábito de apretar o rechinar los dientes, conocido como bruxismo, puede ejercer un EXCESO de presión sobre la articulación temporomandibular y provocar su disfunción.
- Estrés y ansiedad: Situaciones de estrés y ansiedad pueden llevar a tensiones musculares, afectando negativamente la mandíbula y contribuyendo al desarrollo de la DTM.
- Hábitos de masticación inadecuados: Masticar alimentos duros o usar un solo lado de la boca con frecuencia puede contribuir al desequilibrio en la articulación temporomandibular.
Síntomas
La DTM puede manifestarse de diversas maneras, y los síntomas pueden variar en intensidad. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Dolor en la articulación temporo – mandíbular: Uno de los síntomas más prominentes es el dolor en la ATM, que puede ser constante o intermitente.
- Dolor de oído: La DTM a menudo se asocia con dolor de oído, ya que la articulación temporomandibular está cerca del oído.
- Dolor de cabeza: Muchas personas con DTM experimentan dolores de cabeza recurrentes, especialmente en la zona temporal. Ademàs va acompañado de dolor muscular de cuello. ESTOS SON SÍNTOMAS CLÁSICOS!
- Dificultad para abrir o cerrar la boca: La articulación temporomandibular puede volverse rígida, dificultando la apertura o cierre completo de la boca.
- Chasquidos o ruidos en la mandíbula: Sonidos como chasquidos, clics o crepitaciones al abrir o cerrar la boca son comunes en personas con DTM.
- Desviación de la cara: Se hace evidente las asimetrias del rostro. Puedes notar como la cara como que se va a un lado y al abrir – cerrar la boca hay un movimiento «como en 2 tiempos».
Ten en cuenta
Adicional a estos inconvenientes, tambièn puedes presentar sensibilidad dental debido a la pérdida de hueso alveolar y exposición de raíces dentales.
Diagnóstico y Evaluación:
El diagnóstico preciso del dolor de la articulación mandibular (DTM) implica una evaluación cuidadosa por parte de especialistas en ortodoncia y ortopedia maxilar. Los métodos de diagnóstico pueden incluir:
- Examen Clínico: Se realiza un examen físico para evaluar la amplitud de movimiento de la mandíbula, la presencia de dolor y la identificación de posibles problemas en los músculos y la articulación (mapa del dolor).
- Radiografías: Las imágenes de rayos X pueden revelar de manera general problemas estructurales en la articulación temporomandibular.
- Resonancia Magnética (RM): Se utiliza para obtener imágenes más detalladas de los tejidos blandos y la articulación.
- Tomografía Computarizada (TC): Proporciona imágenes tridimensionales que ayudan a identificar problemas en la articulación.
- Toma de impresiones o Escaneo de la boca: A fin de evaluar la «verdadera mordida» y determinar puntos anómalos de oclusión.
- Fotografias dentales: Es importante para poder evaluar y mostrar al paciente los daños a nivel de los tejidos de soporte dental (hueso alveolar y encías).
Tratamientos para el dolor de la articulación temporo mandibular:
El tratamiento de la DTM varía según la gravedad de los síntomas y las causas subyacentes. Algunas opciones de tratamiento incluyen:
- Ortodoncia: El objetivo que se plantea con este tratamiento es de mejorar y BALANCEAR la mordida y ponerla en equilibrio con la ATM. La malposición dental genera puntos de contacto anómalos y una posición de la ATM sumamente inestable.
- Férulas MIORELAJANTES o placas oclusales: Son dispositivos dentales personalizados que ayudan a aliviar la presión en la articulación, redistribuyendo y equilibrando las fuerzas de mordida. De esta manera, se controla el bruxismo y los dolores que causan.
- Fisioterapia: Ejercicios específicos y técnicas de fisioterapia para fortalecer los músculos y mejorar la movilidad de la mandíbula.
- Medicamentos: Analgésicos, relajantes musculares o antiinflamatorios pueden ser recetados para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
- Cirugía: En casos graves y resistentes a otras formas de tratamiento, la cirugía puede ser considerada para corregir problemas estructurales en la articulación.
¿Quién trata el dolor de la ATM?
El tratamiento es multidisciplinario debido a la complejidad y a los diversos factores que originan este problema. Lo primero que debes hacer si presentas dolor de la ATM y sonidos crujientes, es acudir a la evaluación por un ortodoncista.
La mayoría de casos de la disfunción temporomandibular esta asociado a maloclusiones dentales, por ello el especialista en ortodoncia, evaluará la ATM y te dará las primeras impresiones diagnósticas para la solución.
Los profesionales que intervienen en la SOLUCIÓN de la DTM son el ortodoncista, el rehabilitador oral, el neurologo, el fisioterapeuta y el cirujano maxilofacial en problemas más graves.
Conclusiones:
La Disfunción Temporomandibular es un trastorno complejo que puede afectar significativamente la calidad de vida de quienes la padecen. El diagnóstico temprano y la implementación de un plan de tratamiento adecuado son clave para abordar eficazmente esta condición.
La colaboración entre profesionales de la salud, incluyendo ORTODONCISTAS, rehabilitadores orales, dentistas, fisioterapeutas, etc, es esencial para ofrecer un enfoque integral y personalizado a cada paciente.
Con la atención adecuada, muchos individuos pueden experimentar mejoras significativas en sus síntomas y recuperar una función mandibular normal.
Realizan fisioterapia de Articulación temporo-mandibular; Analgesia
Buenas tardes Sandra. las fisioterapias de ATM, se derivan a un centro especializado en rehabilitación, bajo la prescripción personalizada de cada paciente. Gracias por visitar nuestra web!